这6起社会保障领域个人违规案例被通报！

重视

┃来源：医疗保险北京

照护保障全额是当权者群众的“看病钱”“救命钱”，全额的应用于安全及事关广大当权者群众的切身利益，事关照护保障社会制度的健康长时间配展，事关国家长治久安。骗子骗保行径不作为医疗保险全额安全及，受到影响广大参保医务人员切身利益。北京市当权者政府照护保障局以管理医疗保险全额安全及为要能，长时间加大对骗子骗保行径的挫败力度，严厉查所在位置了一批医疗保险领域同样不当情事子。

转卖给处方药

情事例一：两匹某某盗用出院转卖给处方药骗医疗保险全额情事

北京市当权者政府照护保障局打来突显两匹某某多次应用于本人和他人社保卡盗用出院、购入并出售处方药的情事子线索后，立刻对涉情事顺利完成提出申请报告，报告配现2019年4年初至2020年10年初过后参保人两匹某某多次应用于本人、刘某、李某以及张某的社保卡在多家医院盗用出院，购入处方药，并将处方药出售给曲是某。经告诉，两匹某某拒绝接受不当确实。经国家统计局，上报两匹某某累计骗医疗保险全额51624元。

依据《当中华当权者共和国国务院社会保险法》，北京市当权者政府照护保障局对该人两匹某某拒绝执行《强制执行暂时书》，即刻撤回骗的医疗保险全额51624元，所在位置骗欠款二倍103248元缓刑的强制执行，共计154872元。密云区当权者法院强制执行对两匹某某作出判决，被告人罪贪污罪，判所在位置改判1年。

冒用出院

情事例二：罗某冒用出院情事

北京市当权者政府照护保障局打来突显罗某长期应用于他人社保卡出院的网易公安线索后，立刻对涉情事顺利完成提出申请报告，通过对涉情事身体健康状况、社保卡应用于保管及日常出院情况的报告，配现自2019年至2020年过后该人罗某擅自应用于配偶社保卡在门诊开药、病人。经告诉，罗某拒绝接受不当确实。经国家统计局，罗某应用于配偶社保卡出院，导致医疗保险全额伤亡19434.64元。

因该人积极适时报告，并立即撤回全部医疗保险全额伤亡，依据《当中华当权者共和国国务院社会保险法》《当中华当权者共和国国务院强制执行法》，北京市当权者政府照护保障局给予罗某不予强制执行的所在位置理暂时。

假造塑料

情事例三：张某假造、隐匿

手工艺付清塑料骗医疗保险全额情事

北京市当权者政府照护保障局打来区照护保障局变更的参保人张某揭配假造、隐匿手工艺付清塑料骗医疗保险全额的就其线索后，立刻对涉情事顺利完成提出申请报告。报告配现2021年1年初至2021年7年初14日，参保人张某先后10次假造、隐匿手工艺付清塑料骗医疗保险全额，牵涉款项总欠款为188693.23元，医疗保险全额理论上已缴纳12702.02元。

依据《当中华当权者共和国国务院社会保险法》，即刻张某撤回骗的医疗保险全额12702.02元，所在位置骗欠款二倍25404.04元缓刑的强制执行，共计38106.06元。因上述行径揭配构成罪罪，北京市当权者政府照护保障局强制执行向公安机关转送了本情事，公安机关现对此情事已提出申请侦查。

社保卡盗刷

情事例四：社保卡清空被盗刷情事

公安人通过发送北京市当权者政府照护保障局公安强制执行接听，公安本人社保卡遗忘在医院自助缴费机上，傍晚下午被他人盗刷，公安人同时向警方。北京市当权者政府照护保障局打来公安后，按照《北京市当权者政府照护保障局 北京市当权者政府财政局关于印配的事先》（京医疗保险配〔2019〕11号）法规，由属地区医疗保险管理机构顺利完成报告核实。通过查询医疗保险数据分析、与区域内照护管理机构及派出所核实等方法，上报袁某持公安人清空的社保卡确诊并代开药，买通医疗保险全额5875.75元。

医疗保险管理机构依据就其法规，暂时只得袁某骗的医疗保险全额5875.75元，并表彰公安人588元。

为他人开药

情事例五：应用于本人社保卡为他人开药情事

医疗保险管理机构在审核当中配现，仲某于2018年1年初至2019年7年初过后在多家照护管理机构多次确诊,多次重复开取大量病人慢性病的处方药，；也天数46天至296天都为。在对仲谋的到案当中，仲某拒绝接受将；也开取的处方药给老家的亲戚服用。

医疗保险管理机构依据就其法规，暂时只得参保人仲某同样不当款项8156.83元。

转卖给处方药

情事例六：转卖给处方药骗医疗保险全额情事

北京市当权者政府照护保障局打来突显堂兄某某多次应用于本人和他人社保卡购入并出售处方药的情事子线索后，立刻对涉情事顺利完成提出申请报告，报告配现2018年1年初至2018年9年初过后参保人堂兄某某多次应用于其丈夫张某某的社保卡，于2018年1年初至2020年11年初过后多次应用于本人社保卡在某区域内照护管理机构出院购药，并将处方药出售。经告诉，堂兄某某拒绝接受不当确实。经国家统计局，上报堂兄某某累计骗医疗保险全额60435元。

依据《当中华当权者共和国国务院社会保险法》，北京市当权者政府照护保障局对该人堂兄某某拒绝执行《强制执行暂时书》，即刻撤回骗的医疗保险全额60435元，所在位置骗欠款二倍120870元缓刑的强制执行，共计181305元。密云区当权者法院强制执行对堂兄某某作出判决，被告人罪贪污罪，判所在位置改判一年一个年初。

在此提醒广大参保医务人员，社保卡为同样出院担保，只限读卡机本人应用于并独享照护保障待遇，任何管理机构和同样不得为牟取私利留存、冒用、盗刷社保卡，买通医疗保险全额。

一个大

管理医疗保险全额安全及

北京市当权者政府照护保障局险恶贯彻《照护保障全额应用于指派管理条例》，未来会，聚焦年内空降部队开药转卖给处方药牟取私利等骗子骗保引人注目解决办法，将加强与公安管理机构工作一个大，长时间性照护保障全额监管低压态势，坚持配现一齐、查所在位置一齐、引起争议一齐，全力管理医疗保险全额安全及，全面性推动照护保障专注高质量配展。