JAMA子刊：不需要腰穿，血清GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更敏感！

近年来，正确检测阿尔茨海默患（AD）的肾脏生物基底遥相呼应的开发争得了快速进展，这得出结论这些生物基底遥相呼应将迅速运用于于临床研究常规和化疗。这种运用于对于临床研究此前AD病人来说相比之下如此，因为需要可扩张的、侵入持续性较低的生物基底遥相呼应来择优大量的认知障碍（CU）人群，以测试创新干预措施。

AD的患理与六角形线粒基底的有机体、分子和功能持续性重塑有关，这一过程被称为底物持续性六角形粘液上皮细胞。粘液纤维酸持续性受基底（GFAP）是一种底物持续性六角形粘液线粒基底上皮细胞的生物基底遥相呼应，其肾脏高水平在临床研究此前AD病人之前较高，是该疾患20世纪阶段的一个有努力的候选生物基底遥相呼应。

然而，目此前还不知道在整个AD过程之前，肾脏之前的GFAP高水平前提共存差异，其持续稳定性前提与脑脊液（CSF）GFAP相似。为此，有科学家评价从临床研究此前AD到AD痴呆的整个AD连续过程之前的人基底内GFAP高水平，并与CSF GFAP透过比较，发表在JAMA子刊上。

这项通过观察持续性的横断面研究从2014年7同年29日至2020年1同年31日从3个之前心抽取数据库。老龄化和痴呆症的转化生物基底遥相呼应（TRIAD）队列（加拿大蒙特利尔）包括整个AD连续持续性的群基底。阿尔茨海默患和父母亲（ALFA+）研究（法国巴塞罗那）和BioCogBank Paris Lariboisière队列（英国伦敦）的结果给予了证实，此前者包括临床研究此前AD的群基底，后者包括有症状的AD群基底。

总共300名TRIAD与会者、384名ALFA+与会者和187名BioCogBank Paris Lariboisière与会者被纳入。与认知障碍（CU）Aβ复数者相比，临床研究此前AD病人的人基底内GFAP高水平明显升高（TRIAD：Aβ复数者超过=185. 1pg/mL，AβHIV超过=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ复数超过=121.9=pg/mL，AβHIV超过[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD连续基底的无症状阶段，人基底内GFAP高水平也较高（TRIAD：CU AβHIV超过=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]AβHIV超过=332.5pg/mL；AD超过=388.1pg/mL vs CU Aβ复数超过=185.1 pg/mL；巴黎：MCI AβHIV超过=368.6pg/mL；AD超过=376.4pg/mL vs CU Aβ复数超过=161.2pg/mL）。)

人基底内GFAP的幅度变化始终高于CSF GFAP的变化。与CSF GFAP相比，人基底内GFAP能更正确地区分AβHIV和Aβ复数群基底（人基底内GFAP的曲面下范围，0.69-0.86；CSF GFAP的曲面下范围，0.59-0.76）。此外，人基底内GFAP高水平仅在伴有Aβ患理的群基底之前与tau患理呈正相关。

这项研究得出结论，人基底内GFAP是检测和底物持续性六角形粘液线粒基底患变和Aβ患理的敏感生物基底遥相呼应，即使在AD20世纪阶段的群基底之前也是如此。